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起搏共振两相宜【消息】

发布时间:2020-09-16 02:14:28 阅读: 来源:包边机厂家

新起搏器增加了磁共振兼容功能,防止磁共振干扰,为患者检查和治疗提供了更多便利对许多患者来说,核磁共振与起搏器绝对是“死对头”——要做核磁就不能装起搏器,装了起搏器就不能做核磁,二者就像两条平行线,永远无法交集。山西医科大学第一医院开展的新业务让这对“冤家”尽释前嫌。冬天是心血管疾病高发期。1月初,山医大一院心血管内科电生理导管室内,医护人员紧张地忙碌着,为一位老年科患者更换抗核磁起搏器。据了解,这位老人罹患脑出血,自9年前植入普通起搏器后就再没有做过核磁检查,近来脑出血症状进一步发展,为了明确脑血管病变情况,需要进行核磁检查。几经打听,老人在家属陪伴下,在心血管内科电生理导管室进行了抗核磁起搏器植入,5天后在核磁室医生的安排下进行了头部核磁扫描,顺利完成了检查,明确了脑血管病变,针对性地进行了治疗,患者家属对治疗结果非常满意。心血管内科电生理导管室医生介绍,大约有50%的心脏起搏器植入患者合并有其他疾病,需要进行核磁共振检查。由于起搏器由大量磁性元件构成,属于精密电子设备,磁共振检查会导致起搏器震动或移位、元器件受损或故障,影响起搏器的起搏功能,使起搏器异常发出电刺激,使患者出现心律失常,极大限制了起搏器植入患者进行磁共振检查。抗核磁起搏器的问世为许多患者带来了福音,它可以防止磁场对起搏器电路的干扰,阻止射频信号干扰起搏器而发出异常电刺激,避免异常电刺激导致的心律失常,不影响起搏器的感知和起搏,支持安装有起搏器的患者进行核磁共振检查,为患者的检查和治疗提供了更多便利。抗核磁心脏起搏器上市初期价格昂贵,很多患者因经济原因而选择普通心脏起搏器,抗核磁心脏起搏器并没有被广泛应用。随着科技的发展,目前抗核磁心脏起搏器的价格已经与普通起搏器相差无几,将成为今后起搏器治疗的最佳选择。为了更好地服务患者,我省各大医院已经开展并推广此项技术。据统计,年龄超过65岁的患者需要进行磁共振检查的概率逐年增加,50%至75%植入起搏器的患者可能需要进行磁共振扫描。对于65岁以上的起搏器植入适应症患者,若患有脑卒中高危因素、脊柱相关疾病病史、相关肿瘤高危因素等情况,建议植入可兼容核磁共振检查心脏起搏器。“最新的抗核磁起搏器有单腔与双腔,能够满足绝大部分安装起搏器患者的需要,目前在1.5T磁场强度下,能够进行全身,包括胸部扫描。”心血管内科主任贾永平说。这一成果,在心血管领域和磁共振影像领域都是一项重大突破。心脏内科目前已建立完善的起搏器程控随访体系,专家团队定期组织进行起搏器手术、随访、术后注意事项等相关知识的宣教活动,健全的随访体系是起搏器正常运行的重要环节。它不仅需要观察临床症状的改善情况,还要及时调整优化起搏器的工作参数,以发挥起搏器的最佳效果,为患者健康保驾护航。

本报记者 沈 佳

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